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Auch bei Kindern: Abspecken tut der Lunge gut

Ein normales Körpergewicht beugt bei Kindern und Erwachsenen der Entstehung von Asthma vor. Besteht die Erkrankung bereits, hilft eine Gewichtsreduktion, die Schwere des Asthmas zu verringern.

Asthma und Übergewicht haben viel miteinander zu tun
Dass das Gewicht etwas mit Asthma zu tun hat, das können Wissenschaftler heute recht eindrucksvoll anhand von Studiendaten* belegen. So steigt nachweislich mit höherem Body Mass Index (BMI), dem Verhältnis von Körpergewicht und Körpergröße, auch das Risiko für Asthma an. Eine Datenanalyse mit über 300.000 Teilnehmern hat erbracht, dass übergewichtige Menschen (BMI über 25) im Vergleich zu normalgewichtigen ein um 50 Prozent höheres Risiko haben, an Asthma zu erkranken. Bei Menschen mit Fettleibigkeit (BMI über 30) ermittelten die Forscher sogar ein doppelt so hohes Asthmarisiko als bei Normalgewichtigen. Doch warum ist das so? Wissenschaftler sprechen von einem vielschichtigen Zusammenhang.

Fett lastet auf Brustkorb und Lunge
Untersuchungen** haben zum Beispiel ergeben, dass sich mit zunehmendem Körperfett wichtige Atmungswerte verschlechtern, so z.B. die allgemeine Lungenfunktion, das Lungenvolumen und der Querschnitt der kleinen Luftgänge in den Luftaustauschgebieten der Lunge, die besonders wichtig für die Atmung sind.

Die Ursache dafür ist unter anderem, dass Fett am Körperstamm auf dem Brustkorb lastet, die Beweglichkeit der Rippen und des Zwerchfells einschränkt und zu einem erhöhten Widerstand beim Atmen führt.

Zwischen Asthma und Übergewicht besteht ein enger Zusammenhang.

Fettgewebe gibt entzündungsfördernde Substanzen ab
Zudem ist Fettgewebe in der Lage, verstärkt entzündungsfördernde Stoffe abzugeben. Diese Stoffe bewirken, dass sich der Körper dauerhaft in einem Reizzustand befindet. Da die entzündungsfördernden Stoffe aus dem Fettgewebe ins Blut gelangen und von dort aus die Atemwege erreichen, erhöht ein hoher Fettanteil im Körper die Gefahr von asthmatischen Beschwerden.

Erbliche Faktoren
Weiterhin diskutiert werden erbliche Faktoren. Denn Erbgutuntersuchungen haben ergeben, dass eine enge Beziehung zwischen Genen besteht, die an der Entstehung von Übergewicht und Asthma beteiligt sind. Auch dies, vermuten einige Forscher, könnte ein Ansatzpunkt für weitere Forschungen sein, die helfen, den Zusammenhang zwischen Asthma und Übergewicht besser zu erklären.

Gesunde Ernährung und Bewegung zur Asthmaprävention
Aufgrund der eindeutigen Studienergebnisse weisen auch die Deutsche Atemwegsliga und die Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin in ihrer Leitlinie zur Diagnostik und Therapie von Patienten mit Asthma auf die Wichtigkeit der Gewichtsreduktion bei übergewichtigen Asthmatikern hin. Die wichtigsten Maßnahmen bei der Normalisierung des Körpergewichts sind eine Umstellung der Ernährung und ausreichende körperliche Bewegung. Auch vorbeugend ist dies wichtig.

Kinder beispielsweise sollten frühzeitig an eine gesunde Ernährung gewöhnt werden. Entscheidend ist in diesem Zusammenhang, dass die Kinder eine gesunde Ernährung erkennen und schätzen lernen. Eltern sollten dabei beachten, dass sie eine Vorbildfunktion für ihr Kind haben. Die Ernährungsumstellung für das Kind bedeutet deshalb in der Regel, dass sich die gesamte Familie auf eine gesündere Ernährung einlässt.

Gesunde Ernährung und ausreichend Bewegung sind die wichtigsten Maßnahmen, um das Gewicht zu normalisieren.

Genauere Empfehlungen kann Ihnen der Kinderarzt geben, der Ihnen eine Ernährungsberatung und spezielle Kurse für Kinder und Erwachsene vermitteln kann. Daneben können spezielle Bewegungsprogramme, die auf die Asthmaerkrankung zugeschnitten sind, zur Gewichtsreduktion beitragen. Sprechen Sie Ihren Arzt auch auf solche Angebote hin an.

Ein gesundes Zusammenspiel
Zusammen mit der regelmäßigen Einnahme der vorbeugenden Asthmamedikamente können Bewegung und gesunde Ernährung einen wesentlichen Beitrag dazu leisten, dass sich die Asthmabeschwerden bei übergewichtigen Menschen bessern. Bei Kindern bilden diese Maßnahmen die Voraussetzung für eine gesunde Entwicklung ohne Einschränkungen der Lebensqualität.
(jg/bsmo)

Studien:
*Beuther David A, et al.: Overweight, Obesity, and Incident Asthma. Am J Respir Crit Care Med 175, 2007, 661.
**Review: Delgado J, et al.: Obesity and Asthma. J Investig Allergol Clin Immunol 2008; 18: 420-425.

Linktipps:
Informationen der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) zu Übergewicht und Gewichtsreduktion bei Erwachsenen und Kindern

Quellen:
Nach Informationen von Ärzte Zeitung, Deutschen Gesellschaft für Ernährung, Forschungsinstitut für Kinderernährung Dortmund, Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology sowie der Leitlinie zur Diagnostik und Therapie von Patienten mit Asthma der Deutschen Atemwegsliga und der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin

Bild-Quelle:
shutterstock.com, @ Dmitriy Shironosov

Januar 2010